Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice - medicamente, fizioterapie și gimnastică

Pentru oamenii moderni, osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic, care este diagnosticată nu numai la persoanele în vârstă. Coloana lombară, care este expusă constant la stres ridicat, mai ales la mers, și coloana cervicală, care afectează lucrătorii de birou și studenții, sunt afectate în mod deosebit. Zona toracică este mai puțin afectată, dar necesită și o atenție atentă și inițierea la timp a tratamentului.

Ce este osteocondroza coloanei vertebrale toracice?

Procesul degenerativ primar (distrugerea, pierderea funcțiilor originale) în discurile intervertebrale, pe fondul căruia se dezvoltă treptat modificări secundare reactive și compensatorii ale articulațiilor și ligamentelor - așa este înțeles diagnosticul „osteocondroza coloanei vertebrale” în medicina oficială. Boala este polifactorială (multifactorială) și afectează mai întâi discul intervertebral (o formare de țesut fibrocartilaj între corpurile unei perechi de vertebre adiacente), apoi:

  • alte părți ale coloanei vertebrale;
  • întregul sistem musculo-scheletic;
  • Sistemul nervos.

Datorită caracteristicilor structurale ale regiunii toracice, simptomele bolii sunt similare cu tabloul clinic al bolilor inimii și ale tractului respirator. Durerea severă din cauza osteocondrozei coloanei vertebrale toracice apare în a 2-a etapă, crește odată cu activitatea fizică și nu indică întotdeauna în mod clar spatele. Lista simptomelor pentru fiecare grad de boală:

  1. Durere în zona afectată sau în zona pieptului din stânga, asemănătoare cu durerea cardiacă: constantă sau înjunghiată. Contractii musculare spasmodice.
  2. Durerea înjunghiată în zona de sub omoplați, inclusiv între coaste (nervii intercostali afectați), poate apărea, însoțită de o senzație de presiune asupra pieptului. Are tendința de a crește atunci când inhalați, răsuciți și îndoiți corpul. Disconfort crescut la menținerea unei poziții inconfortabile pentru o perioadă lungă de timp.
  3. Probleme cu sensibilitatea pieptului superior, a abdomenului și a extremităților inferioare, apariția „pipei de găină” - din cauza deteriorării (ciupirii) rădăcinilor nervoase. Dezvoltarea unei fracturi intervertebrale, limitarea mobilității din cauza cifozei sau scoliozei.
  4. Hipoxie, congestie pulmonară, alte disfuncții ale sistemului respirator. Dezvoltarea fibrozei, trecerea proceselor degenerative-distrofice la structurile din jurul coloanei vertebrale. Tabloul clinic de remisiune (slăbire).

Cu osteocondroza de gradul 2 apare durere constantă în zona pieptului, ceea ce indică apariția fisurilor în inelul fibros și deprimarea nucleului pulpos, ceea ce poate duce la ruperea țesutului fibros și formarea unei hernii intervertebrale. În tabloul clinic al manifestărilor osteocondrozei, pe lângă sindromul de compresie (datorită comprimării rădăcinilor măduvei spinării), apar simptome reflexe:

  • tonic muscular (spasme musculare care duc la hipoxie și durere severă);
  • neurodistrofic (pe fondul iritației constante a nervilor periferici de către mușchii înghesuiti, apare parestezii: amorțeală, „pipe de găină”, țiuit în urechi, care crește în anumite poziții ale corpului);
  • vegetativ-vascular (spasm al vaselor de sânge de către mușchi, care se manifestă prin dureri de cap, amețeli, disfuncții ale organelor interne și alimentare cu sânge a creierului).
Durere între omoplați cu osteocondroză toracică

Cum să tratăm osteocondroza coloanei vertebrale toracice?

Majoritatea experților sunt de acord că această boală este strâns legată de postura verticală și „condițiile de operare ale coloanei vertebrale”, prin urmare este parțial naturală pentru oameni și necesită în primul rând reducerea la minimum a numărului de factori de dezvoltare. Acestea includ:

  • inactivitate fizică (stil de viață sedentar sau sedentar);
  • tulburări de postură;
  • activitate fizică excesivă, ridicare grele;
  • tensiune nervoasă, stres;
  • sarcină crescută asupra coloanei vertebrale datorită purtării de tocuri înalte, picioare plate în timpul sarcinii;
  • Obiceiul de a sta culcat.

Când se tratează osteocondroza coloanei vertebrale toracice, toate punctele de mai sus trebuie eliminate: acest lucru va atenua starea pacientului. În plus, este important să evitați hipotermia și să nu rămâneți mult timp într-o poziție incomodă. O nuanță foarte importantă este problema activității fizice: exercițiile terapeutice trebuie incluse în programul unei persoane cu osteocondroză, dar în stadiul inițial - sub supravegherea unui medic. În plus, regimul de tratament include:

  • terapie manuală (în special pentru curbură, flux sanguin ciupit, dacă boala este cauzată de o leziune);
  • cursuri de masaj;
  • Scălda;
  • fizioterapie;
  • acupunctura;
  • efectele locale și sistemice ale medicamentelor.

Nu există un regim de tratament uniform pentru osteocondroză. În unele cazuri, este chiar important să luați poziția corectă în pat, să ajustați dieta, iar în cazul osteocondrozei mamare de gradul 4, completată de complicații (spina bifida, hemangiom), poate fi necesară intervenția chirurgicală. Pe baza plângerilor pacientului și a procedurilor de diagnostic efectuate, se elaborează un regim terapeutic precis.

Acasă

După primirea rezultatelor examinărilor de diagnostic (razele X sunt de o importanță deosebită), medicul selectează regimul optim de tratament conservator. Toate procedurile sunt efectuate în spital (fizioterapie, masaj, acupunctură), la domiciliu este necesar:

  • Utilizați anestezice locale și analgezice pentru a calma durerea.
  • Luați produse care îmbunătățesc compoziția țesutului cartilajului. Unii medici recomandă administrarea de vitamine suplimentare pentru osteocondroza regiunii toracice (grupa B).
  • Efectuați zilnic exerciții terapeutice.
  • Fii atent la dieta ta.
Luarea de tablete pentru osteocondroza toracică

Tratamentul medicamentos

Utilizarea locală și sistemică a medicamentelor este necesară atât în timpul remisiunii, cât și în perioadele de exacerbare. Tratamentul medicamentos al osteocondrozei coloanei vertebrale toracice presupune eliminarea simptomelor și influențarea procesului degenerativ:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), analgezice, analgezice - pentru a calma inflamația și durerea. Se folosesc unguente, creme, tablete.
  • Relaxante musculare și antispastice – ameliorează spasmele musculare sau vasculare.
  • Condroprotectori – preparate din glucozamină sau condroitină refac țesutul cartilajului.

Selectarea medicamentelor din orice grup, în special pentru tratamentul pe termen lung, trebuie făcută cu un medic. De asemenea, un specialist vă va spune cât de mult să utilizați și dacă trebuie să repetați cursul.

Mâncare

Corectarea dietei oferă, de asemenea, un sprijin semnificativ pentru oase, cartilaj și țesutul muscular: eliminați sarea, zahărul (reduceți cantitatea la minimum) și băuturile carbogazoase. Este indicat să nu abuzați de condimente, alimente picante și grase, să vă monitorizați cu atenție greutatea, să nu mâncați în exces și să vă monitorizați echilibrul de apă. Cafeaua tare, alcoolul și alimentele prăjite sunt interzise. Dieta ar trebui:

  • pe bază de produse proteice (lapte, carne slabă și pește, brânză de vaci);
  • au surse de condroitină (jeleu, aspic, carne jeleată);
  • constau din preparate fierte sau coapte;
  • se caracterizează printr-o cantitate suficientă de legume și cereale proaspete.

Exerciții

Tratamentul osteocondrozei toracice necesită implementarea regulată a unui complex de terapii de exerciții care vizează creșterea mobilității articulațiilor intervertebrale și articulațiilor coaste. Sarcinile sale includ ameliorarea durerii, rigidizarea coloanei vertebrale, întărirea corsetului muscular și îmbunătățirea ventilației pulmonare. Exerciții simple acasă:

  • Stați pe un scaun, puneți mâinile în spatele capului în timp ce inspirați. În timp ce expirați, aplecați-vă pe spate și puneți omoplații pe spătarul scaunului. Reveniți la poziția inițială cu o nouă respirație. Repetați acești pași de cinci ori.
  • Pune-te în patru picioare, expiră și arcuiește-ți spatele. Numărați până la 5, respirați uniform și reveniți la poziția inițială. Repetați de 10 ori.
  • Întinde-te pe burtă, expiră, ridică-ți picioarele și ridică-ți pieptul de pe podea, arcuindu-ți spatele. Mâinile de-a lungul corpului. Numără până la 5, coboară. Efectuați exercițiul de 10 ori.

Masaj

Efectul indirect și reflex al masajului asupra fibrelor și ligamentelor musculare are un efect benefic asupra tuturor părților coloanei vertebrale, ameliorează durerea, îmbunătățește fluxul limfatic, circulația sângelui și tonusul muscular. Masajul este prescris în stadiul subacut sau cronic al bolii, tehnica este selectată în funcție de starea pacientului și de prezența unor boli suplimentare. Schema clasica:

  1. Pacientul ia o pozitie orizontala pe burta. Mângâiați ușor zona pieptului de jos în sus (de la partea de jos a omoplatului până la spatele gâtului). Durata - 1 minut.
  2. Zona superioară (omoplații) este tratată cu mișcări de strângere și frământare (încă un minut).
  3. Efectuați mângâiere (8 repetări), apăsare și frecare (de 5 ori fiecare) pe brâurile scapulare (mușchii trapezi).
  4. Gâtul este mângâiat timp de un minut și apoi mutat înapoi în zona pieptului în ordinea specificată (1-2 pași).
  5. De la osul occipital în jos, coloana vertebrală este frecată (linii apropiate unele de altele paralele cu aceasta). Durata etapei este de 1 minut.
  6. Apoi se efectuează mișcări de mângâiere pe coloana vertebrală, mișcări de frământare și mângâiere reînnoită (încă 2-3 minute).

Masajul pieptului, gâtului și coloanei vertebrale se termină întotdeauna cu mișcări de mângâiere (calmatoare). Ordinea recomandată a tehnicilor: presare, frecare, mângâiere. Dacă durerea deranjează cu greu pacientul, se poate crește numărul de mișcări de frământare și se poate scurta durata mișcărilor liniștitoare. Durata sesiunilor este de 10 minute; în acesta din urmă (cursul constă din 7-10 proceduri) se recomandă utilizarea ca bază a mișcărilor de frecare.

Masaj pentru osteocondroza toracică

În timpul exacerbării

Stresul, suprasolicitarea fizică, hipotermia, ridicarea greutății - acești factori pot transforma forma cronică a bolii într-una acută. Principalele simptome ale acestui lucru sunt amețeli, migrene, dureri în piept și probleme de respirație. Tratamentul include:

  • Ameliorarea simptomelor cu analgezice și analgezice locale de uz intern;
  • odihna la pat;
  • Purtarea unui corset pentru a fixa vertebrele (dacă există o hernie).

Dacă exacerbarea este severă, trebuie chemată o ambulanță și se efectuează spitalizarea, unde medicul va monitoriza starea pacientului și va selecta medicamentele potrivite pentru el.

acupunctura

Printre metodele netradiționale de tratare a bolilor sistemului musculo-scheletic și nu numai, acupunctura (acupunctura) este lider. Se bazează pe acțiunea acelor subțiri asupra punctelor active, fiecare dintre acestea fiind o structură complexă formată din plexul coroid, terminațiile nervoase și țesutul conjunctiv. Acupunctura ajută:

  • stimulează sinteza opiaceelor endogene (interne) - endorfine și encefaline, care au efect analgezic: aceasta duce la calmarea durerii;
  • stimulează producția de cortizol de către glandele suprarenale, care are un efect antiinflamator;
  • normalizează circulația sângelui;
  • elimina umflarea nervilor spinali;
  • îmbunătățirea regenerării țesutului cartilajului;
  • Ameliorarea spasmelor mușchilor paravertebrali.

Acupunctura este eficientă doar dacă contactați un specialist calificat: atunci nu vor exista efecte secundare, veți obține rezultate rapide - ușurarea va apărea după prima ședință. Cursul recomandat include 10 proceduri. Deoarece medicul aplică adesea electricitate prin ace, poate exista un anumit disconfort în timpul procesului și pot rămâne pete roșiatice după îndepărtarea acelor.

Terapie manuală

Pe baza datelor obținute prin radiografii, medicul poate recomanda vizitarea unui chiropractician pentru a trata osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Sarcina sa este de a restabili circulația sângelui, ligamentele și starea funcțională a coloanei vertebrale. Sesiuni suplimentare de terapie manuală adăugate la regimul de tratament principal:

  • ajuta la reducerea severității durerii;
  • elimina spasmele musculare;
  • încetinește rata de dezvoltare a bolii;
  • stimulează proprietățile regenerative ale celulelor tisulare.

În medicina modernă, o nouă tehnică manuală – relaxarea musculară post-izometrică (PIR) – a fost deosebit de populară în ultimii ani. Se bazează pe o întindere blândă și blândă care stimulează contracția simultană a întregului mușchi și apoi îl relaxează complet. Tehnica este potrivită pentru situațiile în care, din cauza contracției neuniforme a țesutului muscular, funcția articulației din jur este perturbată, ceea ce duce la restricționarea mișcării.

În timpul sarcinii

Încărcările mari asupra coloanei vertebrale, fluctuațiile echilibrului hormonal, hidric și electrolitic, în special începând cu al 2-lea trimestru, duc la o agravare sau apariția osteocondrozei la gravide. Regimul de tratament este selectat exclusiv de medic; trebuie sa contina:

  • purtarea unui corset pentru a susține spatele;
  • Alegerea pantofilor confortabili (reducerea sarcinii asupra coloanei vertebrale);
  • utilizarea locală a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
  • Efectuarea exercițiilor terapeutice.
Sarcina și osteocondroza toracică

Remedii populare

Pe lângă regimul de tratament principal, puteți adăuga mai multe metode netradiționale de acțiune locală și sistemică asupra osteocondrozei. Cele mai multe dintre ele sunt permise atât în stadiul acut, cât și în cel cronic. Totuși, rețineți că orice remediu poate provoca reacții adverse asociate cu intoleranța individuală la anumite produse. Opțiuni eficiente:

  • Luați 2 ardei iute, tocați-i împreună cu semințele și amestecați-i cu un pahar de ulei vegetal. Se lasa intr-un recipient de sticla timp de 5 zile (la loc intunecat). Aplicati usor pe zona afectata de pana la 2 ori pe zi fara a acoperi nimic. Acest unguent nu trebuie aplicat pe pielea cu răni sau abraziuni. Nu este utilizat pentru tratament pe termen lung, ci doar pentru dureri severe.
  • Fierbeți câțiva cartofi mari decojiți și zdrobiți-i într-un piure. Puteți adăuga puțin unt. Întindeți această masă pe tifon împăturit de trei ori și aplicați pe zona afectată. Acoperiți această zonă cu o eșarfă de lână. Compresa se tine pana se raceste, procedura se repeta in fiecare seara. Tratamentul durează 3 săptămâni.

Rădăcină de țelină

Pentru a ameliora simptomele neplăcute (durerea cauzată de spasme musculare), puteți urma un curs de remedii pe bază de țelină. Cel mai simplu mod este să dai prin răzătoare rădăcina proaspătă decojită și să o storci prin pânză de brânză sau să o treci printr-un storcator pentru a extrage sucul. Se bea 1 lingura. l. De 3 ori pe zi înainte de mese. Durata tratamentului - 3 săptămâni. Alternativ: turnați 2 linguri. l. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste sucul rezultat și se lasă să stea 2 ore. Se bea 1 lingura. l. de asemenea, înainte de mese, de până la 4 ori pe zi. Tratamentul durează o lună.

rădăcină de floarea soarelui

Decocturile și tincturile din rădăcinile de floarea soarelui au un efect pozitiv asupra durerii în toate leziunile sistemului musculo-scheletic. Poate fi folosit atat local cat si intern; va fi util si pentru vezica biliara si pentru sistemul nervos. Rețete simple:

  • Zdrobiți rădăcinile și turnați 200 g din pulberea rezultată în 1,5 litri de apă rece. După fierbere, se ia de pe foc, se lasă 3 ore și se înfășoară recipientul într-un prosop. Utilizați pentru comprese, aplicate de 1-2 ori pe zi până se răcește. Durata tratamentului este de 3 săptămâni.
  • Luați 2 litri de apă la 100 g de rădăcini de floarea soarelui zdrobite și fierbeți timp de 10 minute. Așteptați până se răcește bulionul. Se bea o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi înainte de mese, cald înainte de a lua. Durata tratamentului este de 3 săptămâni.

Unguent de casă

Efectele locale asupra sistemului musculo-scheletic sunt în primul rând fricțiuni și unguente care pot fi preparate acasă. Mierea și uleiurile vegetale servesc drept bază; La unele compoziții se adaugă alcool sau vodcă. Toate produsele de tratament topic se aplică pe piele în cantități mici de 1-2 ori pe zi, fără a o deteriora. Cea mai eficientă rețetă:

  1. Se amestecă camfor cu muștar 1:1.
  2. Pentru 100 g din amestecul rezultat, se iau 100 ml alcool și 100 g proteine (crude, bătute).
  3. Păstrați unguentul la frigider timp de 2 săptămâni, frecați zonele afectate noaptea (se scoate o cantitate mică în prealabil și se încălzește la temperatura camerei), apoi se acoperă spatele cu tifon și o eșarfă de lână. Tratamentul durează 2 săptămâni.